Soprattutto nel caso di malattie rare o croniche può succedere che vengano impiegate nuove terapie promettenti al di fuori dell’indicazione oppure che in Svizzera un nuovo farmaco non sia ancora disponibile o non sia omologato. Per l’impiego di un farmaco al di fuori dell’indicazione approvata è necessaria una garanzia di assunzione dei costi, altrimenti il rimborso non è assicurato. Lo stesso vale se un farmaco non è ancora omologato. In questi casi, MediService chiarisce preventivamente con le istanze competenti (assicurazione malattia, prescriventi ed eventualmente ditte farmaceutiche) le questioni concernenti i rimborsi e rende possibile successivamente l’acquisto dei farmaci. In questo modo i pazienti che altrimenti non avrebbero più un’alternativa possono accedere a nuove terapie.
Se un paziente necessita di una terapia di nuova generazione, disponibile solo all’estero, ci occupiamo noi delle formalità necessarie e importiamo il farmaco proprio per tale paziente. In questo modo consentiamo l’accesso a farmaci per i quali non esistono ancora alternative sul mercato svizzero. Inoltre, previa garanzia di assunzione dei costi, garantiamo una fatturazione priva di complicazioni tramite la cassa malati. La consegna avviene comodamente a ogni indirizzo in Svizzera.
I medici dovrebbero poter dedicare quanto più possibile del loro tempo ai loro pazienti e non essere oberati di incombenze amministrative. Per determinati farmaci che richiedono una garanzia di assunzione dei costi da parte della cassa malati, aiutiamo i medici a redigere una domanda di garanzia di assunzione dei costi e la inoltriamo all’assicuratore malattia. Successivamente verifichiamo regolarmente lo stato di elaborazione delle domande presso la cassa malati.
Nel caso di garanzie di assunzione dei costi rilasciate a tempo determinato, sorvegliamo inoltre il rispetto dei termini e inviamo tempestivamente un promemoria al medico prima che scada la garanzia di assunzione dei costi. In questo modo è possibile inoltrare con sufficiente anticipo la domanda successiva e garantire una terapia completa e ininterrotta.
MediService riduce così l'onere amministrativo per le assicurazioni sanitarie e le case farmaceutiche. Il medico prescrittore e il medico che compila la domanda di rimborso dei costi non sono gravati da un lavoro amministrativo che esula dalle loro mansioni mediche. L'obiettivo della collaborazione è semplificare, accelerare e migliorare la qualità dell'intero processo di rimborso dei costi.
